Salute e malattia

Post-colecistectomia: recupero, sintomi e complicanze

La colecistectomia (asportazione cistifellea) si indica per calcoli che causano dolore/infiammazione. Relativamente sicura, breve recupero; più lungo se chirurgia aperta. Alcuni pazienti hanno complicanze o effetti persistenti.

Benefici

Rimozione cistifellea utile se calcoli ostruiscono flusso biliare (dolore intenso). Spesso miglior trattamento per dolore da calcoli. Altre indicazioni: colecistite, pancreatite.

Recupero laparoscopico

3-4 micro-incisioni per strumenti/videocamera. Dolore incisionale moderato → blandi oppioidi per pochi giorni. Insufflazione CO2 in addome per visualizzazione; aria residua 1-2 giorni → dolore irradiato a spalle. Dimissione stessa giornata o giorno dopo. Disagio lieve-moderato ~1 settimana. Attività normali a 1-2 settimane.

Recupero chirurgia aperta

Necessaria se cistifellea rotta/imminente rottura, o complicanze laparoscopiche. Incisione verticale addominale lunga. Dolore moderato-severo → oppioidi. Degenza 2 giorni, recupero ~4 settimane.

Effetti

Sollievo dolore calcoli, prevenzione nuovi calcoli. Diarrea transitoria (mesi), in rari casi persistente.

Complicanze

Calcolo residuo nel coledoco → dolore persistente → procedura per estrazione. Altre: emorragia interna, lesione dotto biliare/fegato/intestino, infezione.