Salute e malattia

Infezione da stimolatore midollare: cause, rischi e trattamento

Gli stimolatori midollari, usati per ridurre il mal di schiena cronico con corrente elettrica a basso livello applicata direttamente al midollo spinale, vengono impiantati nel tessuto muscolare della schiena. Il dispositivo ha dimensioni simili a un pacemaker standard e può avere una batteria interna a lunga durata o collegarsi a una fonte di alimentazione esterna. C'è un basso rischio di infezione, ma può verificarsi.

La procedura

La chirurgia per lo stimolatore midollare è una procedura minimamente invasiva. Viene praticata una piccola incisione nella schiena e il dispositivo viene posizionato appena sotto la pelle vicino al midollo spinale. I fili dal dispositivo vengono guidati verso una posizione sulla vertebra dove il dolore è localizzato.

I dispositivi con batteria integrata durano solitamente da due a cinque anni. Le batterie ricaricabili più recenti possono durare fino a nove anni senza sostituzione. Quando le batterie si esauriscono, il paziente deve subire un'altra procedura chirurgica per sostituirle.

Seroma

L'incisione, l'osso, il midollo spinale o l'area intorno al dispositivo e alla sua batteria possono infettarsi, ma l'infezione non è comune. Quando l'area intorno all'impianto si riempie di fluido, la condizione si chiama seroma. Se questo accade, il chirurgo deve intervenire per drenare i fluidi. Se il seroma si infetta intorno al dispositivo e alla batteria, dovrà essere estratto chirurgicamente.

Dopo l'intervento

Un certo gonfiore e lividi sono attesi dopo l'intervento. È importante tenere sollevata l'area, mantenere le medicazioni pulite e asciutte e seguire le istruzioni del chirurgo. La doccia è permessa, ma bagni e qualsiasi altra attività che immerga l'area in acqua non sono consentiti finché l'incisione non è completamente guarita, almeno quattro settimane. Abbigliamento comodo e largo è consigliato per una buona circolazione d'aria che aiuti a velocizzare la guarigione.

A meno che il tuo medico non indichi specificamente l'uso di farmaci antinfiammatori da banco come aspirina, Advil (ibuprofene) o Aleve (naprossene sodico), non presumere che siano sicuri e non assumerli.

Segni di infezione

Dolore e tenerezza nell'area dell'incisione devono essere segnalati al medico. Controlla frequentemente l'area per scolorimento della pelle intorno alla ferita, gonfiore eccessivo, separazione o divaricazione della ferita o fluidi che fuoriescono dall'incisione. La temperatura deve essere monitorata attentamente, poiché l'innalzamento della temperatura corporea è comune quando il corpo combatte un'infezione.

Impianto di stimolatore midollare

Non tutti sono buoni candidati per questa chirurgia, è qualcosa che devi discutere con il tuo medico o chirurgo. Fortunatamente, hanno un metodo per testare l'efficacia del dispositivo prima dell'impianto. Il chirurgo può inserire solo i fili nella colonna vertebrale e usare un dispositivo esterno per erogare la corrente per alcune settimane prima dell'intervento per assicurarsi che il paziente risponda e che la chirurgia sarà efficace. I pazienti che subiscono l'intervento di impianto riportano una riduzione media del 50-60% del dolore cronico alla schiena.