Recupero post Chirurgia Cisti Ipofisaria: Guida Completa
Anatomia
Ipofisi (ipofisi) = ghiandola ormonale multilobata (anteriore, intermedia, posteriore) in sede sellare. Chirurgia: ipofisectomia totale o asportazione cisti.
Istruzioni Post-Operatorie
- Testata letto elevata: gravità favorisce drenaggio sito chirurgico × ≥2 settimane. Riduce pressione intracranica, previene accumulo liquido cavità cranica.
- Evitare manovra di Valsalva: espirazione forzata (defecazione, sforzo) → ↑ pressione intracranica → danno cerebrale permanente. No soffiarsi naso (stesso motivo). Se via transsfenoidale (naso) → rischio perdita liquido cefalorachidiano.
- Monitorare diuresi: chirurgia può compromettere vasopressina (ADH, lobo posteriore) → poliuria massiva (diabete insipido). Fino a 1L/2h. Disidratazione, shock, insufficienza d'organo se non trattata. Se diabete insipido → vasopressina sintetica per prescrizione.
- Terapia ormonale sostitutiva: se ipofisi asportata totalmente → terapia ormonale a vita. Assenza altera sistemi multipli. Amenorrea, infertilità se asportazione totale/subtotale. Bambini: GH fino pubertà. Diabete insipido → vasopressina a vita. Medico discute terapia + effetti collaterali pre-operatorio.
Occorrente
- Misurino graduato
- Cuscino grande per elevazione capo