Salute e malattia
La chirurgia di fusione spinale è un intervento maggiore con molti rischi. Oltre alle sfide che le complessità di ossa e nervi presentano al chirurgo, il recupero può essere lungo, doloroso e complicato.
Per accelerare la guarigione postoperatoria, i chirurghi a volte impiantano uno stimolatore della crescita ossea. Dovrà essere rimosso dopo che la guarigione è completa.
La fusione spinale non è facile da creare come da scrivere. Avvicinare le ossa — spesso usando viti, perni e altri dispositivi — è molto complicato. Durante la chirurgia di fusione spinale, il chirurgo potrebbe impiantare uno stimolatore della crescita ossea direttamente sul sito o sui siti di ossa che non sono correttamente unite tra loro.
Due fili conduttori chiamati catodi sono attaccati al sito non unito. Si collegano a un piccolo generatore che fornisce energia tipicamente fino a nove mesi. La corrente alternata a bassa tensione costante fornita al sito aiuta a stimolare le ossa a creare osteoblasti, le cellule che iniziano il nuovo sviluppo osseo. L'idea è che con un piccolo aiuto, le ossa possano crescere insieme.
Dopo che un chirurgo ha determinato che le ossa si sono unite — o se il generatore si è finalmente esaurito — una procedura di rimozione è necessaria. Il chirurgo esegue un'altra chirurgia invasiva per rimuovere il generatore.
Se lo stimolatore ha avuto successo, l'osso si sarà formato attorno alle estremità dei catodi. Il chirurgo può sia tagliare che tirare e spezzare i fili catodici. Il chirurgo può poi rimuovere facilmente il generatore e richiudere il paziente.
L'operazione di rimozione è un'operazione in regime di ricovero — uguale in profondità e invasività alla chirurgia di fusione originale. Il tempo di recupero varia per individuo e l'esatta posizione dell'impianto. Ma a causa della natura dell'intervento, aspettati almeno tre settimane di recupero per le ferite profonde, e potenzialmente più lungo se eventuali aggiustamenti alla fusione o altre procedure sono inclusi nell'operazione.
Il dolore è solitamente severo e richiede morfina e altri antidolorifici oppioidi dopo l'intervento. Tuttavia, qualcuno che ha subito una fusione spinale potrebbe trovare l'operazione di rimozione meno dolorosa della fusione stessa, che è molto più coinvolta. Anche se molto riposo e movimento limitato all'inizio potrebbero essere ordinati, un chirurgo potrebbe prescrivere fisioterapia per riacquistare forza e mobilità dopo l'operazione.
In alcuni casi, la rimozione del catodo può causare danni tissutali nell'area intorno al sito di rimozione — in particolare se il chirurgo ha difficoltà a liberare il catodo. Per questo motivo, sono stati sviluppati stimolatori di crescita ossea semi-invasivi e non invasivi. Tuttavia, in alcuni casi le versioni meno invasive potrebbero non essere efficaci come gli impianti invasivi.
Quando si esaminano chirurgie di fusione e stimolatori di crescita ossea, parla con il tuo chirurgo sui pro e contro di un impianto invasivo e cosa sarà più efficace per te.
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