Salute e malattia

Posizionamento per discectomia cervicale anteriore: garantire accesso chirurgico ottimale

Ernia del disco cervicale

Dischi rotti o erniati sono una causa comune di severo dolore al collo e spalla. Mentre ci sono una varietà di interventi non chirurgici che possono aiutare a trattare o alleviare questa condizione, la discectomia cervicale anteriore è anche comunemente eseguita per correggere un'ernia del disco nella colonna cervicale. Con questa procedura, come con tutte le procedure, il corretto posizionamento chirurgico è importante per assicurare che il chirurgo possa accedere all'ernia del disco nel collo del paziente.

Le vertebre cervicali sono le sette vertebre superiori della colonna appena sotto il cranio. Tra ogni coppia di vertebre c'è un disco consistente di un duro strato esterno intorno a un centro gelatinoso. Se il duro, fibroso anello esterno di un disco spinale si indebolisce o degenera, parte della morbida porzione centrale del disco può spremersi fuori e comprimere la sensibile radice nervosa, causando severo dolore al collo, spalle o braccia.

Trattamenti

I medici spesso trattano il dolore cervicale con farmaci, fisioterapia o altre tecniche non invasive. Se non c'è miglioramento, tuttavia, o la condizione del paziente continua a deteriorarsi, discectomia cervicale anteriore e fusione possono essere necessarie.

Posizionamento chirurgico

È essenziale durante tutti gli interventi che il paziente sia propriamente posizionato per dare al chirurgo sufficiente accesso mentre si evita stress o tensione sulle articolazioni e arti del paziente. Alcune comuni posizioni chirurgiche sono la posizione litotomica (paziente sdraiato sulla schiena con ginocchia piegate e divaricate usando staffe); la posizione prona (paziente sdraiato faccia in giù su un tavolo piatto); e la posizione supina (paziente sdraiato faccia in su su un tavolo piatto). La discectomia cervicale anteriore è eseguita con il paziente in posizione supina.

Procedura

Prima, l'anestesia generale è somministrata e un tubo respiratorio è posizionato. Il chirurgo fa un'incisione nella parte anteriore del collo, sposta l'esofago e la trachea verso il centro e l'arteria carotide e la vena giugulare fuori strada verso il lato. Il disco erniato è rimosso completamente attraverso l'incisione. Spesso (sebbene non sempre), il disco è sostituito con un innesto osseo, o da un cadavere o dal tuo stesso corpo, così le due vertebre sopra e sotto fonderanno.

Dopo l'intervento

Dopo l'intervento, un fisioterapista o terapista occupazionale tipicamente lavorerà con te prima della tua dimissione dall'ospedale. Puoi ricevere un collare cervicale o un collare per il collo per aiutare a ridurre la tensione sul collo finché non è completamente guarito. Generalmente i risultati a lungo termine sono abbastanza positivi, sebbene come sempre, se hai domande sulla posizione supina o se la discectomia cervicale anteriore è giusta per te, è meglio consultare il tuo medico.