Protocollo ERAS (Enhanced Recovery After Surgery): Ottimizzazione Post-Operatoria

L'ERAS (Enhanced Recovery After Surgery), sviluppato in Danimarca, rivoluziona la cura perioperatoria. Applicato a cistectomia radicale e chirurgia gastrointestinale, mostra risultati promettenti.

Modifiche Pre e Post-Operatorie

Eliminata preparazione meccanica intestinale pre-op → ricovero ritardato di 2 giorni. Post-op: nutrizione enterale precoce + mobilizzazione immediata (appena tollerata).

Outcome Documentati

• Migliore risposta cardiovascolare da sforzo
• Funzione polmonare preservata
• Ridotta perdita massa magra

Evidenze Cliniche

Studio svedese (168 pazienti): degenza ridotta 2 giorni post-implementazione ERAS. Ririacospedalizzazione comparabile/lieve aumento. Funzione polmonare e forza muscolare meno compromesse dal ricovero.

ERAS = approccio multimodale evidence-based che accelera recupero funzionale.