Salute e malattia
La sindrome del tunnel carpale inizia con formicolio a mano e polso (sensazione di mano addormentata). Poi il formicolio diventa dolore che sale al braccio. È causata dalla compressione del nervo mediano (dall'avambraccio al polso) e se non trattata peggiora. Prima opzione: trattamento non chirurgico; se fallisce, il rilascio del tunnel carpale (procedura ambulatoriale) può dare sollievo.
Esistono trattamenti non chirurgici, ma se formicolio e dolore durano 6 mesi senza sollievo, il medico probabilmente opererà. La procedura si chiama "rilascio del tunnel carpale" ed è diventata comune negli USA.
La chirurgia taglia la banda di tessuto intorno al polso che forma il tunnel carpale per ridurre la pressione sul nervo mediano compresso.
Chirurgia ambulatoriale in anestesia locale. Spesso entrambi i polsi necessitano intervento. Due tipi: open release ed endoscopica.
Procedura comune. Incisione di circa 5 cm al polso. Il legamento carpale viene tagliato per alleviare la pressione.
Generalmente recupero più veloce e minor disagio post-operatorio rispetto alla open release. Due piccoli tagli (~1,2 cm): uno al polso, uno al palmo. Un piccolo tubo-camera inserito in un'incisione. Il medico vede il legamento attraverso la camera. Strumenti inseriti nell'altra incisione per tagliare il legamento.
Recupero completo richiede mesi anche se il dolore sparisce subito. Possibili problemi post-operatori: danno nervoso, rigidità, dolore cicatriziale, perdita forza polso, infezione. Fisioterapia può essere necessaria per superare questi problemi. Evitare le attività che hanno causato il problema.
Chirurgia del tunnel carpale