Glaucoma: sfatare miti – l'occhio non esplode

Mito: "Il glaucoma fa esplodere l'occhio."

Fatto: Il bulbo oculare non si rompe per pressione intraoculare (IOP) elevata. La sclera è una tunica fibrosa resistente che sopporta alte pressioni.

Cosa accade realmente

• Elevazione IOP cronica → stress meccanico + compromissione vascolare a livello lamina cribrosa → apoptosi cellule gangliari retiniche → scavo nervo ottico irreversibile e perdita campo visivo.
• Crisi chiusura angolo acuta: IOP può salire a 50–70 mmHg → edema corneale, dolore severo, nausea – ma occhio rimane intatto.
• In rari casi di buftalmo (glaucoma infantile), sclera immatura si allarga, ingrandendo bulbo – non esplodendo.

Perché mito persiste

• Descrizioni grafiche "pressione che sale" in educazione pazienti.
• Confusione con emorragia orbitaria o rottura globo da trauma.

Pericolo reale

Perdita vista è silente, progressiva, e irreversibile. Diagnosi precoce (IOP, nervo ottico, OCT, campo visivo) e trattamento preservano vista.