Sleeve Gastrectomia (Gastric Sleeve): È l'Intervento Giusto per Te?
Cos'è la sleeve gastrectomia
Asportazione irreversibile del 60-85% dello stomaco. Residuo: un "manicotto" (sleeve) tubulare. Sazietà precoce → dimagrimento. Non per tutti.
Candidati ideali (linee guida NIH)
- BMI > 40.
- Donne: ~45 kg (100 lbs) sovrappeso; Uomini: ~36 kg (80 lbs).
- BMI 35-39 con comorbidità (diabete, ipertensione, cardiopatie) → valutazione caso per caso.
- Utile per chi ha difficoltà a follow-up frequenti (vs banda regolabile).
Costi
$12.000-22.000 + follow-up. Verificare copertura assicurativa (tecnica relativamente nuova).
Vantaggi vs altri interventi bariatrici
- Perdita 30-60% peso in eccesso a 1 anno.
- Nessuna alterazione anatomica intestino (no bypass).
- Nessun dispositivo impiantato (vs banda).
- Nessun rischio dumping syndrome.
- Dieta post-operatoria meno restrittiva.
- Miglioramento significativo: diabete tipo 2, ipertensione, colesterolo, apnee.
Svantaggi
- Dimagrimento meno drastico vs bypass intestinale.
- Maggior rischio ripresa peso a lungo termine.
- La sleeve può dilatarsi nel tempo → capacità gastrica ↑.
- Super-obesi (BMI > 70): spesso serve secondo step (es. bypass).
- Dati a lungo termine ancora limitati (tecnica più recente).