Rettosigmoidoscopia: Procedura, Scopo e Cosa Aspettarsi
Cos'è la Rettosigmoidoscopia?
Una rettosigmoidoscopia è una procedura minimamente invasiva che usa un rettosigmoidoscopio – un tubo sottile, flessibile con luce e telecamera – per esaminare retto e colon sigmoideo (gli ultimi ~60 cm dell'intestino crasso).
Perché Viene Eseguita
- Screening Cancro Colorectale: Rileva polipi e tumori precoci nel colon distale.
- Valutazione Diagnostica: Indaga sanguinamento rettale, diarrea cronica, dolore addominale, cambiamenti abitudini intestinali.
- Intervento Terapeutico: Asporta polipi (polipectomia), tratta sanguinamento (cauterizzazione), biopsia lesioni sospette.
Panoramica Procedura
- Preparazione: Tipicamente clistere o lassativo per pulire colon inferiore; meno prep che colonscopia.
- Posizione: Decubito laterale sinistro (Sims).
- Inserimento: Sonda lubrificata avanzata attraverso ano in retto e colon sigmoideo.
- Ispezione: Insufflazione aria o CO₂ migliora visuale; mucosa esaminata per anomalie.
- Interventi: Forzeppi biopsia, ansa, o cauterio passati attraverso canale lavoro se necessario.
- Durata: 10–20 minuti; solito nessuna sedazione richiesta (opzionale).
Risultati e Follow-Up
- Polipi: Maggior parte adenomi benigni; asportati per prevenire progressione cancro.
- Infiammazione: Suggerisce colite ulcerosa, proctite, colite infettiva.
- Tumori: Biopsiati per istologia; possono richiedere colonscopia completa o chirurgia.
Rischi
Rari: sanguinamento (specie dopo polipectomia), perforazione (~1 su 10.000), reazione a sedazione se usata.