Fluocinolone Acetonide Topico e Rischio Glaucoma: Cosa Sapere

Sì, i corticosteroidi topici incluso il fluocinolone acetonide possono causare glaucoma con uso prolungato, specialmente vicino agli occhi o con bendaggi occlusivi.

Meccanismo

• I corticosteroidi aumentano la matrice extracellulare nel trabecolato, riducendo il deflusso dell'umore acqueo e alzando la pressione intraoculare (PIO).
• Insorgenza: settimane-mesi; rischio maggiore nei "steroid responder" (~1/3 popolazione), sospetti glaucoma, familiarità.

Segnali d'Allarme

• Visione offuscata, aloni attorno alle luci
• Dolore oculare, cefalea
• Perdita visione periferica (segno tardivo)

Precauzioni

• Usare minima potenza efficace per la durata più breve.
• Evitare applicazione periorbitaria salvo indicazione oftalmologica.
• Monitoraggio PIO regolare se uso steroidi topici/facciali a lungo termine.
• Informare tutti i curanti dell'uso di steroidi.

Se compaiono sintomi, sospendere lo steroide (scalare se uso prolungato) e consultare urgentemente un oculista.