Instabilità della protesi di ginocchio a 2 anni dall'intervento: cause e strategie di gestione
Possibili cause di instabilità tardiva
- Tessuto cicatriziale / Problemi all'impianto: La fibrosi limita il movimento; allentamento o spostamento dei componenti.
- Debolezza muscolare: Forza insufficiente di quadricipite e ischiocrurali che non riesce a stabilizzare l'articolazione.
- Malallineamento: Malposizionamento residuo o progressivo dei componenti.
- Lesione nervosa: Neuropatia da compressione o chirurgica che compromette la propriocettività.
- Lesione meniscale: Lesione residua o nuova che compromette l'ammortizzazione e la stabilità.
- Lesione legamentosa: Lassità o rottura dei legamenti collaterali o crociati.
Azioni raccomandate
- Consultare il chirurgo: Esame clinico, imaging (RX, TC, RMN) per diagnosticare la causa.
- Fisioterapia: Rinforzo mirato, training propriocettivo, rieducazione del passo.
- Modifica dell'attività: Evitare attività ad alto impatto o con pivot che peggiorano l'instabilità.
- Ausili: Bastone o deambulatore per supporto aggiuntivo e prevenzione delle cadute.
- Prevenzione cadute: Sicurezza domestica: illuminazione, rimozione ostacoli, maniglie.
L'aderenza alle indicazioni del team medico è essenziale per una gestione ottimale.