Trattamento Distorsione Ginocchio: RICE, Riabilitazione e Indicazioni Chirurgiche

La distorsione ginocchio (stiramento/rottura legamenti) segue protocollo a fasi:

Fase 1: Acuta (0–72 h) — Protezione e Controllo Infiammazione

• Riposo: Stampelle, carico come tollerato.
• Ghiaccio: 15–20 min q2–3h; barriera tra ghiaccio e cute.
• Compressione: Bendaggio elastico o manicotto; non troppo stretto.
• Elevazione: Sopra livello cuore.
• FANS: Ibuprofene/naprossene per dolore/infiammazione (attenzione: possono leggermente ritardare guarigione legamenti).

Fase 2: Subacuta (3–14 g) — Recupero Mobilità

• Esercizi ROM passivo/attivo-assistito.
• Quadricipite isometrico, sollevamento gamba tesa.
• Cyclette (nessuna resistenza).

Fase 3: Riabilitazione (2–6 sett) — Forza e Propriocettività

• Resistenza progressiva: mini-squat, leg press, curl femorali.
• Equilibrio: monopodalico, tavola propriocettiva.
• Funzionale: step-up, shuffles laterali.

Fase 4: Ritorno Sport (>6 sett)

• Drill sport-specifici, cambi direzione, pliometria.
• Ginocchiera (funzionale) per Grado II/III LCA/LCP.

Indicazioni Chirurgiche

• Rottura Grado III LCA con instabilità (paziente attivo).
• Lesione multi-legamentosa (lussazione ginocchio).
• Rottura menisco a manico secchio dislocata.
• Fallimento gestione non operatoria.

Grado I (microscopico): 1–2 sett. Grado II (parziale): 3–6 sett. Grado III (completa): 3–6 mesi post-op.