Salute e malattia

Rischi e Complicanze della Chirurgia del Ginocchio

La chirurgia del ginocchio è complessa e il recupero lungo e impegnativo. Conoscere le possibili complicanze aiuta ad affrontare il percorso con maggiore consapevolezza e preparazione mentale.

Infezione

Rara, ma più frequente che in altri interventi. Può derivare da contaminazione aerea o degli strumenti. Le moderne sale operatorie con flusso laminare e rigorosa sterilizzazione hanno ridotto l'incidenza.

Trombosi venosa profonda (TVP) / Embolia polmonare

È la complicanza più comune. I coaguli si formano nelle vene delle gambe (flebiti). Se rimangono locali, problema gestibile; se migrano verso cuore e polmoni (embolia), diventa pericolosa per la vita. La profilassi antitrombotica (farmaci, calze elastiche, mobilizzazione precoce, pompa plantare) è standard. Attenzione: gli anticoagulanti possono aumentare il sanguinamento della ferita.

Problemi di cicatrizzazione

La cute sopra il ginocchio può faticare a guarire per la tensione data dal movimento. Prevenzione: mobilizzazione graduale. Se la ferita non chiude, si può ricorrere a innesto cutaneo.

Lesioni nervose

Rare. Possono interessare il nervo peroneo comune (sensazione di "piede cadente", difficoltà a sollevare la punta del piede). Spesso reversibili con riabilitazione.

Lesioni arteriose

Molto gravi ma rare. L'arteria poplitea decorre dietro il ginocchio e può essere lesionata durante l'intervento. Richiede intervento urgente del chirurgo vascolare.

Limitazione dell'articolarità (artrofibrosi)

Cicatrici interne (aderenze) possono impedire flessione o estensione completa. La fisioterapia precoce e intensiva mira a prevenire questo esito. In casi severi, manipolazione sotto anestesia o artrolisi artroscopica.

Dolore persistente

È la complicanza più frequente in assoluto. Il ginocchio è sollecitato in ogni movimento, quindi il dolore post-operatorio può essere intenso. Si gestisce con fisioterapia, farmaci e tempo. Nella maggioranza dei casi regredisce progressivamente.