Chirurgia Rottura LCA: Recupero, Opzioni e Cosa Aspettarsi

Uno dei 4 legamenti principali ginocchio = LCA (Legamento Crociato Anteriore). Rottura LCA = infortunio ginocchio più comune, specialmente atleti. Chirurgia = opzione efficace.

Funzione LCA

Centro ginocchio (NIH). Impedisce traslazione anteriore tibia su femore → controlla rotazione ginocchio.

Cause Rottura

Iperestensione ginocchio. Cause: infortuni sportivi, cadute, incidenti auto.

Prognosi

Chirurgia riparazione LCA = solitamente successo. Maggioranza persone → normalità in pochi mesi. >90% atleti torna sport entro 6 mesi post-chirurgia. (Nota: evidenze attuali raccomandano ≥9 mesi + criteri oggettivi per ridurre re-ruptura).

Post-Chirurgia

• Brace ginocchio + stampelle prime 1-4 settimane.
• Fisioterapia 2-6 mesi per forza ginocchio.

Prevenzione

Programmi allenamento: forza + equilibrio / esercizio. FIFA 11+, PEP Program = evidence-based per riduzione incidenza LCA (fino al 50% in studi).

Decisione Chirurgica vs Conservativa

Decisione CONDIVISA: chirurgo fornisce evidenze, paziente valori/preferenze.

Fattore	Favorevole Chirurgia	Favorevole Conservativo
Età	Giovane (<40-45)	Anziano (>50-55)
Livello attività	Sport pivotanti/alto livello	Sedentario / low-demand
Instabilità	Cedimenti frequenti (giving way)	Stabile in ADL
Lesioni associate	Menisco riparabile, LCL/PLC	Isolata, menisco non riparabile
Obiettivi paziente	Ritorno sport pivotanti	Solo ADL, sport lineari