Recupero Estensione Gamba Dopo Protesi Ginocchio: Guida Pratica

La protesi totale è intervento maggiore. Potenzialmente trasforma la vita, ma siate realistici: recupero richiede tempo, lavoro, dedizione. Sfida principale: recuperare ROM (range of motion), soprattutto estensione completa.

Occorrente

• Fisioterapia
• Asciugamani

Esercizi Quotidiani per l'Estensione

1. Programma fisioterapia di qualità = INDISPENSABILE. Impostatelo PRIMA di lasciare l'ospedale. Senza fisio professionale, recupero benefico impossibile.

2. Heel slides seduti (towel-assisted). Piedi a terra, ginocchia flesse. Asciugamano a «banda» su caviglia gamba rigida. Piede piatto, portare tallone verso gluteo cm per cm. Ritorno partenza. 10 rip x gamba.

3. Estensione assistita da seduti. Sempre seduti, scivolare tallone fuori, premere ginocchio verso pavimento (estensione max). Asciugamano per ritorno. 10 rip. Mirare a poco più flessibilità ogni rip.

4. Mobilizzazione passiva dal fisioterapista. Parte OBBLIGATORIA della terapia. Può essere dolorosa, ma NECESSARIA. Il terapista sa esattamente quanto spingere — non vi farà male, anche se sembra.

5. Macchine pesi (leg press, leg curl) sotto supervisione. Rompono tessuto cicatriziale, aumentano ROM. A fine fisio: gamba tesa completamente, o il più vicino possibile.

Se l'Estensione Non Recupera

• Deficit >10° a 6 settimane → MUA (Manipolazione Sotto Anestesia) o artrolisi artroscopica.
• Cause: artrofibrosi, posizionamento protesi, aderenze capsulari, paura dolore, quadricipite inibito.
• Prevenzione: estensione completa GIORNO 1, CPM, crioterapia, NMES, no cuscino SOTTO ginocchio a letto.

Esercizi Domiciliari Quotidiani (3-5x/giorno)

1. Quad set (contrazione isometrica) 10x10 sec
2. Heel slides 3x15 rip
3. Prono hang (gamba penzoloni letto) 3-5 min
4. Estensione attiva assistita (asciugamano) 3x15 rip
5. SLR 3x10 rip