TC cerebrale: procedura, utilizzi e cosa aspettarsi
Una tomografia computerizzata (TC) del capo usa un fascio di raggi X rotante e ricostruzione computerizzata per creare immagini sezionali dettagliate di cervello, cranio e seni.
Procedura
- Preparazione: Rimuovere metalli (gioielli, fermagli, dentiere). Contrasto (iodio EV) può essere usato per valutazione vascolare/tumorale — richiede controllo funzionalità renale (eGFR) e storia allergie.
- Posizionamento: Supino su tavola motorizzata; testa immobilizzata in supporto.
- Scansione: Tavola si muove attraverso gantry; tubo RX ruota. Durata: 10–30 secondi (senza contrasto); più lungo con fasi contrasto.
- Post-scan: Riprendere attività normali; idratare se contrasto somministrato.
Indicazioni comuni
- Trauma: frattura cranio, emorragia intracranica (epidurale, subdurale, subaracnoidea, intraparenchimale).
- Ictus: escludere emorragia prima tPA; rilevare cambiamenti ischemici precoci.
- Cefalea: thunderclap, pattern nuovo/peggiorativo, segni neuro focali.
- Idrocefalo, effetto massa, shift.
- Sinusite, patologia orbitaria.
- Pianificazione pre-chirurgica.
Limitazioni
Meno sensibile di RM per fossa posteriore, demielinizzazione, piccole metastasi, ischemia precoce (<6 ore). Implica radiazioni ionizzanti (~2 mSv).