Forame magno: il passaggio del midollo spinale dal cervello al corpo | Anatomia
Il forame magno (latino: "grande buco") è la grande apertura ovale nell'osso occipitale alla base del cranio, servendo come zona di transizione critica tra cervello e midollo spinale.
Strutture che attraversano
- Bulbo (midollo allungato) (continuo con midollo spinale)
- Arterie vertebrali (→ arteria basilare → circolo di Willis)
- Nervo accessorio spinale (CN XI) (radici spinali)
- Meningi (dura, aracnoide, pia)
- LCR (continuità spazio subaracnoideo)
- Arterie spinali anteriore/posteriore
Significato clinico
- Sindrome forame magno: Compressione (tumore, malformazione Chiari, invaginazione basiliare) → dolore collo, debolezza, perdita sensoriale, disfunzione autonomica.
- Erniazione tonsille (Chiari I): Tonsille cerebellari discendono >5 mm → ostruzione LCR, siringe.
- Trauma: Fratture condili occipitali, lussazione atlanto-occipitale.
- Accesso chirurgico: Approcci transcondilare, far-laterale per lesioni ventrali tronco encefalico.
Il forame magno è la zona di transizione critica tra cervello e midollo spinale.