Vertebre Coccigee (Coccige): Anatomia, Funzione e Trauma
Il coccige è un osso triangolare formato da 3–5 vertebre rudimentali fuse (Co1–Co4/5) all'estremità caudale della colonna vertebrale. È un residuo vestigiale della coda ancestrale — ma clinicamente potente quando fa male.
Anatomia
- Articola superiormente con sacro (articolazione sacrococcigea — fibrocartilaginea)
- Anteriore: inserzione elevatore ano, coccigeo (pavimento pelvico)
- Posteriore: grande gluteo, legamenti sacrococcigei
- Residuo vestigiale coda ancestrale; nessuna funzione locomotoria nell'uomo
Funzioni
- Carico in posizione seduta (con tuberosità ischiatiche)
- Ancoraggio muscoli pavimento pelvico (supporto visceri, continenza)
- Inserzione rafe anococcigeo, legamenti sacrotuberoso/sacrospinoso
Coccigodinia (Dolore Coccigeo)
- Cause: Trauma (caduta all'indietro), parto, seduta prolungata, cambiamenti degenerativi, tumore (raro)
- Dolore da seduto, alzandosi, defecazione; dolorabilità alla palpazione
Gestione
- Conservativa: Cuscino a ciambella, FANS, ammorbidenti feci, rieducazione pavimento pelvico, blocco ganglio impar
- Chirurgica (coccigectomia): Casi refrattari; rischio complicanze ferita, disfunzione pavimento pelvico
Imaging
Rx dinamici (seduto/in piedi) o RM per instabilità, frattura, massa.
Il coccige è piccolo ma clinicamente potente — specialmente quando fa male.