Localizzare polso popliteo: anatomia e tecnica palpazione

Il polso popliteo si palpa nella fossa poplitea — depressione romboidale dietro il ginocchio — non sopra il femore.

Anatomia

• Arteria: Arteria poplitea (continuazione arteria femorale dopo iato adduttore).
• Posizione: Profonda nella fossa poplitea, mediale a vena poplitea e nervo tibiale.
• Confini fossa:
  • Superolaterale: Tendine bicipite femorale.
  • Superomediale: Tendini semimembranoso e semitendinoso.
  • Inferolaterale: Capo laterale gastrocnemio.
  • Inferomediale: Capo mediale gastrocnemio.

Tecnica palpazione

1. Posizionare paziente prono o supino con ginocchio flesso ~45° (rilassa ischiocrurali).
2. Posizionare polpastrelli entrambe le mani profondamente nella fossa, pollici appoggiati su rotula per stabilità.
3. Premere profondamente e pazientemente; polso spesso debole.
4. Confrontare bilateralmente.

Applicazioni cliniche

• Valutare malattia arteriosa periferica (PAD) — polso diminuito/assente suggerisce occlusione femoro-poplitea.
• Valutare aneurisma popliteo (massa pulsatile palpabile).
• Valutazione vascolare post-chirurgia ginocchio.
• Misurazione pressione arto inferiore (indice caviglia-braccio).

Errori comuni

• Premere troppo forte occlude arteria profonda.
• Ginocchio completamente esteso → fascia si tende, comprime arteria.
• Confondere con polso femorale (posizionato inguine).

Esercitarsi su partner; è abilità clinica preziosa per valutazione vascolare.