Mastectomia Radicale Halsted: Correzione Storica (1882, Non 1863)

Fatto Storico

Il Dr. William Stewart Halsted eseguì la prima mastectomia radicale nel 1882 (non 1863) all'Ospedale Johns Hopkins.

Dettagli Procedura

La mastectomia radicale di Halsted comportava rimozione en bloc di:

• Tutto il seno
• Entrambi i muscoli pettorali (grande e piccolo pettorale)
• Linfonodi ascellari (livelli I–III)
• Cute sovrastante (spesso richiedendo innesti cutanei)

Significato

• Primo approccio chirurgico sistematico al cancro seno basato su teoria "diffusione centrifuga".
• Trattamento standard per ~70 anni fino a mastectomia radicale modificata e chirurgia conservativa seno.
• Stabilì oncologia chirurgica come disciplina; Halsted formò generazioni chirurghi.

Contesto Moderno

Oggi, mastectomia radicale è raramente eseguita. Mastectomia radicale modificata (preserva grande pettorale) e chirurgia conservativa seno (lumpectomia) + radioterapia sono standard, con sopravvivenza equivalente per malattia stadio precoce.