Salute e malattia
Mentre i rischi e le malattie associate all'obesità morbida diventano sempre più discussi pubblicamente, le persone cercano modi per dimagrire e migliorare la loro salute. Sebbene mangiare sano e fare molto esercizio siano sempre raccomandati, molte persone hanno bisogno di qualcosa in più per aiutarle. La chirurgia bariatrica è la chirurgia del sistema gastrointestinale che può portare a una drammatica perdita di peso con la reversione e prevenzione di alcune malattie correlate all'obesità. Questo può essere un'operazione salvavita per alcune persone e i benefici per la salute sono numerosi. Tuttavia, come per qualsiasi intervento maggiore, i rischi e i benefici dovrebbero essere discussi con un medico.
Come per qualsiasi intervento maggiore, ci sono molte complicanze che possono verificarsi e non chiunque voglia perdere qualche chilo può sottoporsi a questa procedura. Tipicamente, i pazienti dovrebbero essere 45 kg o più in sovrappeso con un indice di massa corporea di 40 o superiore. Qualcuno che ha un BMI di 35 o più può qualificarsi se ha certe condizioni di salute causate dall'obesità. I candidati per la chirurgia bariatrica devono anche sottoporsi a valutazioni sanitarie approfondite.
Esistono diversi tipi di chirurgia bariatrica. Un medico discuterà queste opzioni con il paziente e la procedura più appropriata verrà decisa. La maggior parte degli interventi rientra in due categorie: restrittive e malassorbitive. Le procedure restrittive includono il bendaggio gastrico e la gastrectomia a manica. Il chirurgo creerà una piccola tasca nello stomaco che limita quanto cibo può entrare. La persona si sentirà sazia più velocemente e non potrà mangiare troppo.
Le procedure malassorbitive sono più rare e di solito sono accompagnate da qualche tipo di chirurgia restrittiva. L'intestino tenue viene reinstradato e parte di esso viene saltata nel processo digestivo. Gli intestini assorbono calorie e nutrienti, quindi saltandone una parte, meno calorie vengono assorbite nel sistema.
Molti medici scelgono di fare una combinazione di questi due tipi di procedure. Questa combinazione raccoglie i benefici della riduzione dell'assorbimento calorico e della riduzione delle dimensioni dello stomaco. Queste procedure includono il bypass gastrico e la diversione biliopancreatica con switch duodenale.
Come tutti gli interventi maggiori, ci sono seri rischi coinvolti nelle chirurgie bariatriche. Alcuni di questi rischi includono dolore e sanguinamento, infezione, infarto, ictus, danno d'organo, embolia polmonare, ernia, dolore toracico, polmone collassato, problemi digestivi, cuore ingrandito, calcoli biliari, nausea, ostruzione dello stoma, perdita nel sito chirurgico, sindrome da dumping, malnutrizione e talvolta anche morte. Il tasso di mortalità del bendaggio gastrico è 0,1% e il tasso per il bypass gastrico è 0,5%.
La chirurgia bariatrica solitamente riduce o elimina i problemi di salute associati all'obesità morbida. Queste malattie includono diabete di tipo 2, malattie cardiache e ipertensione. In molti pazienti, queste malattie sono state completamente reversate entro pochi giorni dall'intervento, permettendo loro di smettere completamente farmaci per diabete e pressione sanguigna. Raggiungere un peso sano può ridurre il rischio di certi tumori. Altri benefici dell'intervento includono migliore mobilità, energia più alta e migliore autostima.
Dopo la chirurgia bariatrica, la dieta del paziente dovrà essere rigorosamente regolata e sarà drasticamente diversa dai cibi che godeva prima dell'intervento. L'area dello stomaco che contiene cibo sarà significativamente più piccola, quindi la quantità che può contenere sarà minore. È importante assicurarsi che i cibi che metti nello stomaco siano pieni di nutrienti e soddisfino alcuni dei tuoi requisiti proteici per il giorno. È anche importante rimanere ben idratati e assumere quantità appropriate di integratori vitaminici ogni giorno, poiché la quantità giornaliera raccomandata potrebbe non essere raggiunta solo attraverso il cibo.
Chirurgia bariatrica