Gestione Insulina in Cure Palliative: Bilanciare Comfort e Controllo Diabete

Pazienti in cure palliative con diabete spesso continuano a richiedere insulina. La filosofia palliative priorizza comfort e qualità vita su modifica aggressiva malattia, ma questo non significa interrompere tutti farmaci. Controllo sintomi — incluso prevenzione crisi iperglicemiche o ipoglicemia — rimane essenziale.

Approccio Clinico

• Piani individualizzati: Regimi insulina semplificati (es. solo basale) per ridurre burden e frequenza iniezioni.
• Range target: Target glicemia liberalizzati (es. 150–250 mg/dL) per evitare ipoglicemia.
• Coordinazione: Team palliative collabora con medico curante o endocrinologo per aggiustamenti dosaggio.
• Via somministrazione: Insulina sottocutanea continua; pompe insulina gestite da staff formato o famiglia.

Obiettivo: mantenere comfort senza aggiungere distress. Decisioni rivisitate regolarmente mentre condizione, introito, e obiettivi paziente evolvono.