Salute e malattia
La sicurezza del paziente è importante nella maggior parte delle strutture sanitarie. Politiche e procedure specifiche esistono per prevenire cadute e altri infortuni. I pazienti sono a rischio di cadere perché sono deboli, incapaci di usare un braccio o una gamba per la stabilità, o hanno deficit mentali che li portano ad agire impulsivamente. I pazienti a maggior rischio di cadute indossano spesso braccialetti che dicono "rischio caduta" e le loro cartelle sono spesso etichettate. Nonostante queste precauzioni, le cadute avvengono e devono essere segnalate.
Scrivere nome del paziente, data di nascita e numero di cartella clinica sul rapporto. Annotare data e ora della caduta. Se la causa della caduta è nota, descrivere fattori ambientali o fattori legati al paziente che hanno contribuito alla caduta.
Descrivere la posizione e l'entità di eventuali lesioni al paziente. Dettagliare le misure di primo soccorso somministrate.
Discutere le misure di follow-up intraprese per ridurre i fattori che hanno contribuito alla caduta. Documentare nomi e credenziali di eventuali membri dello staff presenti durante la caduta così come quelli che hanno somministrato trattamento per le lesioni del paziente.
Ospedali