Comprendere l'anamnesi intercorrente: Guida per medici

Durante ogni visita, una delle prime cose che un medico farà è raccogliere un'anamnesi intercorrente. Un'anamnesi intercorrente è un resoconto di ciò che è successo al paziente durante il tempo tra le visite e una serie di aggiornamenti su specifici problemi di salute che hanno motivato l'incontro.

Informazioni di base e motivo della visita

Molte anamnesi intercorrenti iniziano allo stesso modo, con una serie di domande elementari: i medici confermano nome del paziente, data di nascita e data di ricovero. Da lì, chiedono il motivo della visita o motivo principale, che è la ragione dichiarata dal paziente per la consultazione. La serie di domande che un medico pone durante un'anamnesi intercorrente può avere un impatto tremendo sul corso del trattamento e sulla diagnosi corretta.

Indagini generali

Da lì, il medico tende a rivolgere l'attenzione a punti medici specifici: Qual è il motivo della sua visita? Quando sono iniziati i sintomi? Le sue allergie sono cambiate, è stato ricoverato o ha subito infortuni? Ci sono cambiamenti nella salute dei suoi familiari?

Le risposte a quelle domande, unite al motivo principale, aiutano nella diagnosi differenziale, una tecnica sistematica che restringe le possibili cause di malattia e aiuta il medico ad arrivare a una conclusione.

Dolore

Se un paziente menziona dolore, il medico porrà una serie di domande specifiche: Dove si trova il dolore? Quando è iniziato? Come si presenta? Il dolore migra o si espande? Qualcos'altro del suo corpo cambia quando ha dolore? Come si sente il dolore durante la giornata? C'è qualcosa che sembra aiutare o peggiorare? In che misura il dolore interferisce con le attività routinarie?

Anamnesi medica pregressa e fattori di rischio

I medici chiederanno anche dei trattamenti precedenti. Chiedono di trattamenti medici e chirurgici e valutano i rischi sociali chiedendo di eventuali cambiamenti nell'occupazione, nel matrimonio o nella casa del paziente. Infine, il medico chiede di potenziali abitudini a rischio: dieta, peso, esercizio, sigarette, alcol, droghe, violenza, stato mentale, attività sessuale, esami del seno (per le donne) ed esami testicolari (per gli uomini). Una volta completata l'anamnesi intercorrente, il medico spesso procede all'esame fisico.