Capire Medicare Parte D: I Tuoi Diritti e la Copertura Farmaci

Secondo il Medicare Prescription Drug, Improvement and Accountability Act del 2003, i pazienti che incontrano problemi con i benefici farmaci da prescrizione sono idonei per una serie di benefici personali. Questo non era il caso con il precedente programma Medicare, che negava la copertura dei farmaci a molti beneficiari.

Identificazione

Medicare Parte D impone che ogni farmacia nella rete del programma fornisca ai beneficiari il modulo CMS-10147. Questo modulo delinea i parametri esatti della legge Medicare Parte D per i pazienti.

Funzione

Secondo Medicare Parte D, hai il diritto di fare appello a una decisione da un fornitore sanitario privato quando scelgono di non coprire un farmaco prescritto. Questo è lo stesso indipendentemente dal fatto che tu usi Medicare propriamente detto o un Medicare HMO o PPO.

Considerazioni

Ogni piano privato di copertura farmaci Medicare è tenuto a mantenere un dipartimento specifico con il suo numero di telefono per il processo di appello. Questo è progettato per aiutare a snellire il tuo caso di appello.

Caratteristiche

A differenza dei precedenti piani Medicare, Parte D ti permette di usare un avvocato esterno per lavorare per tuo conto. Tuttavia, devi prima fare appello al piano privato prima di fare appello direttamente a Medicare.

Significato

Secondo i Centers for Medicaid and Medicare Services, ogni piano farmaci da prescrizione deve avere un formulario disponibile per i suoi membri. Questo è un elenco dei farmaci coperti dal piano.