Salute e malattia
La frode Medicare avviene quando servizi mai ricevuti o forniti vengono fatturati intenzionalmente. Ad esempio, Medicare non può essere fatturato per un intervento maggiore quando un paziente riceve solo un cerotto per un taglio minore.
La frode Medicare avviene tipicamente in case di cura, ospedali, strutture residenziali, hospice e altri fornitori sanitari.
Fornitori condannati per frode Medicare sono esclusi dal ricevere fondi da programmi sanitari federali per minimo 5 anni.
Agenzie statali e federali (Dipartimento Giustizia, FBI), fornitori Medicare (medici, fornitori), Centri per Servizi Medicare e Medicaid, e beneficiari Medicare lavorano insieme per prevenire la frode.
Un beneficiario Medicare deve sapere che è frode se: vende il suo numero Medicare a chi fattura servizi non resi, fornisce il numero in cambio di denaro/regali, o lascia qualcuno usare la sua tessera Medicare per ottenere forniture, cure o attrezzature.
Chi segue le regole Medicare potenzialmente affronta premi più alti a causa di chi sottrae denaro dal programma commettendo frode.
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