Salute e malattia
Medicare è un programma federale progettato per offrire ai cittadini disabili e anziani degli Stati Uniti un'assicurazione sanitaria completa e di qualità. Medicare include copertura ospedaliera, medica e farmaci classificata in parti. La Parte B è l'assicurazione medica, che copre visite mediche e altri servizi ambulatoriali. Per accedere alla Parte B, gli individui devono soddisfare requisiti di cittadinanza e iscrizione, nonché altri criteri.
Per iscriversi alla Parte B, il beneficiario deve essere in un periodo di iscrizione. Questo include il periodo di iscrizione iniziale se il beneficiario è nuovo a Medicare. Include anche il periodo di elezione coordinata annuale (15 novembre - 31 dicembre con copertura efficace 1° gennaio) e il periodo di iscrizione aperta (1° gennaio - 31 marzo con copertura efficace 1° luglio). Se un beneficiario aderisce alla Parte B dopo aver perso l'assicurazione del datore di lavoro qualificata, allora può qualificarsi per un periodo di iscrizione speciale anche se non è in un periodo di iscrizione.
Tutti gli iscritti Medicare devono essere cittadini statunitensi per aderire a qualsiasi parte di Medicare, inclusa la Parte B. Mentre c'è un requisito lavorativo per ricevere la Parte A senza premio, non c'è requisito lavorativo per la Parte B, poiché la Parte B addebita a tutti i beneficiari un premio mensile.
Per continuare a ricevere i benefici Parte B dopo l'iscrizione, il beneficiario dovrà continuare a pagare il premio mensile Parte B. Il premio varia in base al reddito, ma la maggior parte delle persone ha pagato circa 96,40 dollari nel 2010. I beneficiari devono anche pagare una franchigia e una coassicurazione per i servizi coperti.
Per qualificarsi per Medicare per età, un individuo deve avere 65 anni o più. Se hanno più di 65 anni e non si sono iscritti alla Parte B, potrebbero dover pagare una penale sul premio. Se un individuo è iscritto a programmi di pensione Social Security o railroad retirement, viene automaticamente iscritto alla Parte B una volta che compie 65 anni.
Chi è disabile diventa eleggibile per Medicare dopo 24 mesi su Social Security Disability Insurance o railroad disability. Una volta nel programma per almeno 24 mesi, vengono automaticamente iscritti alla Parte B, efficace il 25° mese di ricezione benefici di disabilità.
L'eccezione alla regola sulla disabilità sono quelli a cui è stata diagnosticata la sclerosi laterale amiotrofica (SLA), più comunemente nota come morbo di Lou Gehrig. Sono immediatamente qualificati una volta che ricevono il loro primo assegno dalla Social Security Disability e vengono automaticamente iscritti alla Parte B.
I pazienti con malattia renale terminale diventano eleggibili per Medicare a seconda di come viene trattata la loro malattia. Se il beneficiario è trattato con dialisi ricevuta su base ambulatoriale o ricovero, allora il beneficiario è eleggibile per Medicare dopo quattro mesi di trattamento. Se il beneficiario opta per un programma di auto-dialisi, Medicare inizierà la copertura immediatamente. Se il beneficiario richiede un trapianto di rene, riceverà la Parte B e tutti gli altri benefici Medicare originali non appena viene ricoverato per il trapianto.
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