Comprendere le Regole Medicare Secondary Payer (MSP)

Anziani Lavoratori

Se hai 65 anni o più e sei impiegato da un datore di lavoro con almeno 20 dipendenti o sei sposato con un coniuge di qualsiasi età nelle stesse condizioni, i benefici Medicare diventano secondari al piano sanitario di gruppo fornito dal tuo datore di lavoro o da quello del tuo coniuge. Hai il diritto di rifiutare questi benefici e avere solo la copertura Medicare.

Malattia Renale Terminale

Chiunque diventi idoneo per Medicare a causa di malattia renale terminale ma che abbia già avuto un'assicurazione di piano sanitario di gruppo per un massimo di 30 mesi dalla data di idoneità Medicare rientra nelle regole Medicare Secondary Payer. Ciò si applica finché Medicare non era già il pagatore primario a causa di età o disabilità.

Indennità per Infortuni sul Lavoro

Quando hai indennità per infortuni sul lavoro o benefici per malattia polmonare nera, Medicare è pagatore secondario. Gli individui hanno la responsabilità di richiedere il pagamento dall'indennità per infortuni sul lavoro ogni volta che il pagamento può essere ragionevolmente atteso sotto quel sistema.

Assicurazione di Responsabilità e Senza Colpa

Medicare è pagatore secondario rispetto a qualsiasi assicurazione senza colpa (come l'assicurazione auto senza colpa) e qualsiasi assicurazione di responsabilità (come l'assicurazione per malpractice). MedPay si qualifica come una forma di assicurazione senza colpa.