Iscrizione Provider Medicare: Requisiti per Professionisti Sanitari

I fornitori di servizi sanitari, come medici e professionisti, possono iscriversi al programma Medicare e fornire i suoi servizi ai pazienti. Per offrire Medicare, è necessario avere un accordo provider con i Centers for Medicare and Medicaid Services.

Tipologie

I provider che possono offrire Medicare includono: ospedali, critical access hospital, strutture infermieristiche specializzate, hospice, agenzie di assistenza domiciliare e strutture di riabilitazione ambulatoriale complete. Cliniche, agenzie di riabilitazione e agenzie di sanità pubblica possono fornire servizi di terapia ambulatoriale, e i centri di salute mentale comunitari possono fornire servizi di ospedalizzazione parziale.

Considerazioni

Per fornire servizi Medicare ai pazienti, un provider deve accettare determinati termini. Deve limitare gli addebiti ai beneficiari e restituire gli eventuali sovraccarichi, identificare i pagatori primari diversi da Medicare e rimborsare Medicare per gli importi sovraccaricati quando riceve denaro da pagatori aggiuntivi. Il CMS può imporre termini aggiuntivi, a seconda del tipo di provider.

Avvertenza

I provider Medicare hanno l'obbligo legale di seguire i requisiti del programma CMS. I provider che commettono frodi e abusi possono affrontare procedimenti penali con conseguenti restituzioni, multe, incarcerazione e sanzioni amministrative, e perderanno l'idoneità a fornire Medicare.