Salute e malattia

Posizione |  | Salute e Malattia >  | Settore sanitario | Medicare

ICD-10 CM e PCS: Guida completa alla codifica medica

L'International Classification of Diseases, o ICD, è stata originariamente sviluppata per l'analisi statistica delle cause di morte in diversi paesi del mondo. La 9a edizione ICD, o ICD-9, è stata usata per la prima volta negli Stati Uniti nel 1979 per assegnare codici a procedure mediche di ricovero. Progressi medici e tecnologici in medicina hanno richiesto che l'ICD-9 fosse aggiornata e modificata per permettere l'aggiunta di nuovi codici, portando all'ICD-10.

Codici ICD

I codici ICD sono lunghi da tre a cinque o da tre a sette cifre, iniziando con un numero o lettera. Un punto decimale è posto dopo la terza cifra. I codici ICD sono stati divisi in due categorie: ICD-CM (modifica clinica) e ICD PCS (sistema codifica procedure). I codici di modifica clinica sono usati dai professionisti sanitari in una varietà di impostazioni; tuttavia i codici procedura sono usati solo in impostazione di ricovero. L'ICD-10 contiene 68.065 codici di modifica clinica e 72.589 codici procedurali, rispetto all'ICD-9, che aveva 14.025 codici di modifica clinica e 3.824 codici procedurali.

ICD-10

Il sistema di classificazione ICD-10 è usato per raccogliere dati per migliorare i servizi sanitari per aree inclusi rischio sanità pubblica, utilizzo risorse, erogazione assistenza sanitaria, politica sanitaria, ricerca e studi clinici, prevenzione frodi assistenza sanitaria, qualità ed efficienza cura, pianificazione strategica e procedure amministrative. I codici ICD-10 vanno da tre a sette cifre, con le cifre da quattro a sette che aggiungono informazioni più specifiche al codice.

ICD-10 CM

I codici ICD-10 di modifica clinica sono usati dai fornitori sanitari in tutte le impostazioni tranne il ricovero. Le prime tre cifre dei codici ICD-10/CM sono simili ai corrispondenti codici ICD-9; tuttavia, le cifre aggiuntive aggiungono chiarificazione al codice. I codici ICD-10/CM includono procedure post-chirurgiche e tengono conto delle influenze di fattori socioeconomici che influenzano la condizione del paziente. L'ICD-9/CM assegna un codice a una procedura, come un innesto vascolare, mentre l'ICD-10/CM fornisce nove codici per la stessa procedura per tenere conto delle complicazioni che possono verificarsi.

ICD-10 PCS

Il sistema di codifica procedurale ICD-10 è usato per assegnare diagnosi mediche in impostazione di ricovero solo. I codici ICD-10/PCS sono sette cifre in lunghezza, con le prime tre simili al corrispondente codice ICD-9. Le cifre che seguono il punto decimale, dopo la terza cifra, hanno significato specifico. Per procedure mediche e chirurgiche, queste cifre rappresentano il sistema corporeo, operazione, parte corporea, approccio chirurgico, dispositivo chirurgico o medico e qualificatori richiesti per scopi di fatturazione. L'ICD-10 PCS contiene 16 diverse sezioni, inclusi ostetricia, terapie riabilitative, imaging diagnostico, medicina nucleare, oncologia radiologica e salute mentale.

Implementazione

L'implementazione dell'ICD-10 come sostituzione dell'ICD-9 sta avvenendo a fasi. Gli educatori sanitari sono stati i primi a essere formati in questo nuovo sistema. Da agosto 2010, gli educatori sono stati richiesti di insegnare agli studenti sia le procedure di codifica ICD-9 che ICD-10. In agosto 2011, l'ICD-10 sarà usato esclusivamente in programmi di laurea triennale e associate e corsi di certificazione codifica a partire da agosto 2012. Tutti i fornitori sanitari sono richiesti di conformarsi alle procedure di codifica ICD-10 entro ottobre 2013.