T3 (Triiodotironina): Funzione Ormone Tiroideo e Ruolo Metabolico

T3 (triiodotironina) è l'ormone tiroideo biologicamente attivo. Prodotto principalmente per deiodinazione periferica di T4 (tiroxina) in fegato, rene, muscolo, e tiroide (~20% secreto direttamente).

Azioni Fisiologiche

• Lega recettori nucleari ormone tiroideo (TRα, TRβ) → regola trascrizione genica.
• Aumenta tasso metabolico basale (termogenesi, turnover lipidi/carboidrati/proteine).
• Aumenta gittata cardiaca, frequenza cardiaca, contrattilità.
• Essenziale per sviluppo SNC (fetale/neonatale), turnover osseo, motilità GI.

Valutazione Clinica

• T3 libero (fT3) riflette frazione bioattiva; preferito su T3 totale.
• Elevato in ipertiroidismo (Graves, nodulo tossico); basso in ipotiroidismo (tardivo) o sindrome basso T3 (malattia non tiroidea).
• Usato con TSH e fT4 per diagnosi.