Medicaid e Trasferimenti Beni: Capire le Regole

Medicaid è un programma pubblico assicurazione sanitaria USA che fornisce copertura a persone/famiglie qualificate. L'ammissibilità si basa su livelli reddito e risorse disponibili, potenzialmente per tutte le età. Beni (immobili, azioni, investimenti) e reddito da interessi, fondi fiduciari, altre fonti sono tutti considerati alla domanda. Molti cercano dare beni a familiari per "nascondere" risorse e qualificarsi.

Ammissibilità e Beni Liquidi

Medicaid esamina reddito e risorse per determinare ammissibilità. "Risorse" = qualsiasi fonte reddito aggiuntivo, specificamente beni liquidi. Bene liquido = vendibile con poca/nessuna perdita valore (ricevi valore o quasi in contanti). Immobili, fondi comuni, valore polizza vita, saldo conti correnti/risparmio sono beni liquidi. Anche se si rispettano linee guida reddito, risorse disponibili possono impedire accettazione. Al ottobre 2009: max 2.000$/mese reddito e risorse individuale, 3.000$ coppia.

Donazioni (Gifts)

Reddito o bene liquido dato a famiglia può essere considerato donazione per Medicaid. Esempio: dare casa vacanze a figli = donazione, perché vendibile a/oltre valore, denaro ricevuto conterebbe come reddito. Donazioni contanti, buoni fruttiferi = donazioni. Non significa non poter fare regali: lettori MP3, libri, vestiti non contano per ammissibilità. Difficili da liquidare, considerati effetti personali, non beni. Eccezione: gioielli, usati per nascondere beni perché facilmente comprati/venduti.

Donazioni e Ammissibilità

Residenti case riposo cercano aggirare ammissibilità passando beni a familiari. Potenzialmente fraudolento se possono coprire costi casa riposo liquidando beni. Dopo aver usato tutte risorse per costi casa riposo, diventano ammissibili a Medicaid e costi coperti dal programma.

Regole sulle Donazioni

Medicaid richiede che residenti casa riposo che cercano copertura non diano beni a familiari per nascondere vere risorse. Chi vuole trasferire proprietà deve ricevere pieno valore in cambio. Esempio: dare casa a figli prima casa riposo -> figli devono pagare valore di mercato. Non si può dare casa né accettare meno di valore mercato.

Per contrastare donazioni per nascondere beni, Deficit Reduction Act 2005 ha inasprito regole donazioni Medicaid. DRA si concentra su trasferimento immobili e altri beni residenti case riposo. Per legge, qualsiasi percettore Medicaid che entrerà in casa riposo e cerca copertura totale costi è soggetto a revisione tutti trasferimenti proprietà/beni. Periodo "look-back" 5 anni: trasferimenti fino a 5 anni prima domanda copertura casa riposo conteggiati. Qualsiasi trasferimento dove residente non riceve pieno valore = fraudolento per qualificarsi Medicaid.

Penali

Parte penale: dichiarati inammissibili Medicaid per periodo significativo. Calcolo: valore beni donati / costo medio privato casa riposo = mesi che sarebbero stati coperti. Medicaid calcola quanto a lungo si sarebbe potuto pagare privatamente casa riposo con reddito da vendita bene, quella è durata penale. Finita penale, si può ripresentare domanda; se nessun altro trasferimento durante penale, accettati e costi coperti. Anche: inammissibilità copertura casa riposo periodo indefinito. Multe fino a 10.000$ per bene trasferito, multe aggiuntive, fino a 5 anni carcere per violazione regole donazioni Medicaid.