Identificativo Nazionale Fornitore (NPI): Scopo, Richiesta e Usi

Cos'è un NPI?

Un Identificativo Nazionale Fornitore è un ID numerico univoco a 10 cifre assegnato ai fornitori sanitari USA (individui e organizzazioni) da CMS tramite NPPES.

Chi Ne Ha Bisogno

• Tutti i provider che fatturano Medicare/Medicaid.
• La maggior parte assicurazioni private lo richiedono.
• Piani salute, clearinghouse, datori lavoro (per transazioni standard HIPAA).

Richiesta

• Online su nppes.cms.hhs.gov (gratuito).
• Fornire: nome legale, tassonomia, indirizzi pratica, numeri licenza, EIN (organizzazioni).
• Rilasciato entro 1–20 giorni.

Usi

• Identificatore standard su richieste (837), eleggibilità (270/271), rimessa (835).
• Elenco provider, credenziali, rinvii.
• Prevenzione frode (univoco, non riutilizzabile).
• Ricerca: collegamento dati provider across dataset.

Tipi

• Tipo 1: Individuo (ditta individuale).
• Tipo 2: Organizzazione (gruppo, ospedale, corporazione).