Salute e malattia
Le Cartelle Cliniche Elettroniche (EHR) esistono da quando i computer sono entrati in uso diffuso negli anni '60 e precedentemente erano chiamate cartelle sanitarie basate su computer. Inizialmente, lo scopo di questi record era aiutare le compagnie assicurative e gli amministratori Medicare a raccogliere dati per scopi amministrativi, ma nel 2000 il National Committee for Vital and Health Statistics preparò un rapporto intitolato "Uniform Data Standards for Patient Medical Record Information" che evidenziò lo sviluppo degli EHR per concentrarsi maggiormente sulla qualità delle cure al paziente.
L'EHR include tutto, dalla tua data di nascita al nome e dosaggio di quasi ogni farmaco da prescrizione che hai mai assunto. Note cliniche, radiografie, visite al pronto soccorso — ogni volta che interagisci in qualsiasi modo con la comunità medica, potrebbe essere incluso nel tuo EHR. Questi dati provengono tutti dai fornitori sanitari.
Il Personal Health Record (PHR), incluso lo strumento online per la storia familiare "My Family Health Portrait" del Surgeon General, si basa su informazioni che tu — il paziente o cliente — vuoi includere. Google, Microsoft, WebMD e altre società Internet meno note fanno parte di questa iniziativa. Sebbene EHR e PHR possano essere integrati, le questioni di privacy per ciascuno possono essere alquanto diverse.
Il Health Insurance Portability and Accountability Act del 1996 — generalmente noto con l'acronimo HIPAA — è la legge base statunitense che protegge la privacy della tua cartella clinica. Limita chi ha accesso alle informazioni nel tuo EHR o in qualsiasi altra cartella clinica. Potresti essere invitato a firmare un modulo che permette al tuo medico o dentista di condividere quelle informazioni con la tua compagnia assicurativa o altri. Leggi sempre la dichiarazione HIPAA e l'avviso di rilascio informazioni prima di firmare. Puoi scegliere di limitare le informazioni rilasciate alla data e al tipo specifico di trattamento che stai ricevendo scrivendolo nel tuo modulo di rilascio.
Alcuni Personal Health Record possono essere impostati in modo da condividere informazioni con la Cartella Clinica Elettronica della clinica o fornitore sanitario. Mentre gli standard HIPAA si applicano ancora a chi è nella comunità medica, sei responsabile per la privacy del tuo PHR, che tu lo conservi in un cassetto a casa o lo archivi online. Se scegli di fare quest'ultimo, assicurati di esaminare attentamente la politica sulla privacy del tuo sito di archiviazione.
Il U.S. Department of Health and Human Services è la principale agenzia governativa statunitense che attua le leggi e regolamenti associati ai record medici, inclusi gli EHR. Ma anche gruppi privati, come la Healthcare Information and Management Systems Society, stanno sostenendo standard di privacy più forti. Tra le questioni importanti da risolvere: conversione da cartaceo a elettronico, notifica ai pazienti quando i loro record sono accessibili, possibilità di opt-in o opt-out dall'EHR, riservatezza e accesso dei pazienti ai propri record.
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