Salute e malattia

Lavoro Auditor Codifica Medica: Garantire Accuratezza e Conformità

Un lavoro di auditing codifica medica è una posizione in cui un coder verifica il lavoro di un altro coder o personale medico che ha determinato quale codice procedura o diagnosi fatturare. L'auditing può essere eseguito prima o dopo la fatturazione delle procedure mediche.

Il Coder Certificato

Un coder certificato ha superato esami nazionali per dimostrare competenza. È la certificazione preferita/richiesta per auditor. Due enti principali offrono certificazione: AHIMA (American Health Information Management Association) e AAPC (American Academy of Professional Coders).

Consulenti

Alcune posizioni di auditing in società di consulenza. Queste assumono direttamente un coder o contraggono un coder per progetti di auditing.

Auditor Interni

In grandi gruppi medici o ospedali, gli auditor si trovano nel dipartimento compliance.

Auditor Governativi

Con il programma Medicare Recovery Audit Contractors (RAC), coder certificati sono assunti sotto subappalto governativo per auditare fornitori medici e verificare fatturazione corretta.

Doveri Auditor

Un auditor deve saper auditare bene tre aree: codici procedura (CPT), codici diagnosi (ICD-9), codici forniture (HCPCS).

Specializzazioni

Gli auditor richiedono vasta conoscenza terminologia medica e anatomia per diverse specialità. Alcune posizioni richiedono conoscenza ampia di multiple specialità. Alcune aziende assumono molti auditor mono-specialità.