Standard CLAS: cure culturalmente e linguisticamente appropriate

Nel 1986, il Dipartimento USA Salute e Servizi Umani (HHS) istituì l'Office of Minority Health (OMH) per garantire accesso completo alle cure per tutti i pazienti in ospedali/cliniche con fondi federali. Nel 1997, OMH sviluppò standard CLAS (Culturally and Linguistically Appropriate Services) per strutture finanziate federalmente. Per strutture private non federali, la conformità CLAS supporta l'accreditamento Joint Commission (JCAHO).

Minoranze

2006-2008: 2,4 milioni nuovi cittadini naturalizzati. Immigrazione significativa da India e nazioni arabe arricchisce la cultura. Minoranze consolidate: nativi americani, isole Pacifico, afroamericani. Ispanici: minoranza in crescita più rapida (22,4 mln su 249 mln nel 1990 → 35,3 mln su 281 mln nel 2000). CLAS tutela diritti sanitari delle minoranze, inclusi ipoacusici (protetti anche da Americans with Disabilities Act).

Obblighi di accesso linguistico

Strutture con fondi federali devono per legge fornire informazioni terapeutiche nella lingua preferita dal paziente, sempre. Pazienti non anglofoni: diritto a interprete (avviso verbale/scritto nella loro lingua). Interprede deve essere competente per terminologia medica. Materiali scritti e segnaletica nella lingua del paziente. Nessun addebito per questi servizi.

Linee guida competenza culturale

OMH pubblica linee guida per competenza diversità staff: personale che rispetti diversità culturale e offra cure compatibili con credenze sanitarie e lingua del paziente. Staff e dirigenza diversificati, riflettenti la demografia della comunità. Formazione continua su consapevolezza culturale e appropriatezza linguistica per tutto il personale a tutti i livelli.

Linee guida supporto organizzativo

CLAS descrive supporti interni: piani strategici per obiettivi servizi linguisticamente appropriati (con supervisione). Autovalutazione e audit interni con valutazioni "outcomes-based" per attività culturali/linguistiche. A livello paziente: sistemi dati gestione cure includano etnia, razza, preferenza linguistica. A livello comunità: coinvolgimento locale per conformità CLAS. Dati demografici ed epidemiologici (profilo malattie) nei piani. Sistemi reclami accessibili.

Educazione speciale

Interesse federale per accesso a programmi sanitari include finanziamenti all'Early Childhood Research Institute on Culturally and Linguistically Appropriate Services (Università Illinois Urbana-Champaign, collabora con altre università/gruppi educativi). Studia e promuove sensibilità diversità per identificare studenti con bisogni speciali, specie con disabilità sanitarie, e rispondere con programmi CLAS-compliant.