Salute e malattia
Un programma di miglioramento delle performance è parte integrante di un ospedale. Gli infermieri registrati (RN) sono membri chiavi del team di performance improvement o quality management. Il miglioramento delle performance è una serie di misurazioni della performance ospedaliera: dall'assistenza al paziente all'ambiente fisico. I manuali della Joint Commission (ex JCAHO) sono la spina dorsale di qualsiasi programma. Coprono standard di base con sotto-voci per elementi di performance, ognuno misurabile con limite definito per il successo.
Raccogliendo dati su varie aree di assistenza. Esempio: gestione del dolore. Il manuale Joint Commission Hospital (e gli altri quattro) ha standard che guidano la pratica. Raccogliere dati su come il dolore è gestito: valutazione iniziale e rivalutazione. Processo eseguibile solo dall'RN. Dati su rivalutazione: efficacia farmaci antidolorifici. Raccolta tramite checklist o revisione cartelle.
La raccolta è continua ma analizzabile per periodi (settimana/mese). Inserire dati in foglio elettronico. Excel utile per grafici. Analizzare: il grafico mostrerà trend (crescita/calo).
Basandosi sui dati, può servire un piano d'azione: serie di passaggi con scadenze e responsabili per migliorare un processo. Condividere con tutto il personale coinvolto e implementare. Raccogliere dati con gli stessi metodi.
Rianalizzare i dati e creare nuovo grafico. Dopo implementazione, i nuovi dati dovrebbero mostrare miglioramento. Condividere miglioramento e successo col team. Una volta migliorato, la fase successiva è mantenere il miglioramento. La raccolta dati sarà continua.
Il miglioramento delle performance è processo continuo e i dati si raccolgono per molti processi. I manuali Joint Commission delineano oltre 16.000 elementi di performance che richiedono misurazione. L'RN è parte primaria e spesso leader del team che guida il miglioramento.
Settore sanitario (generale)