Fleboclisi per infermieri: linee guida, selezione vene e tecnica

La fleboclisi: competenza essenziale per l'infermiere

La fleboclisi, il prelievo di sangue con ago, è una competenza specializzata. Necessaria in vari contesti medici, molti infermieri devono esserne esperti per servire al meglio i pazienti. Tipicamente si usano vene (venipuntura) anziché arterie.

Vene da utilizzare

Le tre vene più comuni per il prelievo sono: cefalica, cubitale media e basilica, situate nella fossa antecubitale del braccio. La cubitale media (preferita) è vicino al centro del braccio. La basilica è sulla parte mediale (interna) e la cefalica sulla laterale (esterna).

Identificazione del paziente: passo cruciale

Il passo più essenziale avviene prima di prendere l'ago. L'identificazione corretta del paziente è fondamentale. Un errore può portare a trattamenti per condizioni inesistenti, con gravi danni. In ambulatorio, il paziente deve fornire nome, indirizzo, codice fiscale. In ospedale, verificare il braccialetto identificativo contro la prescrizione medica.

Preparazione del materiale

Guanti, laccio emostatico, ago/lancetta, provette corrette, alcol, garza, nastro, prescrizione medica: tutto va preparato prima. Determinare gli esami necessari e rispettare l'ordine di prelievo dell'istituto. È critico che certe provette siano riempite prima di altre: consultare il laboratorio in caso di dubbi. Avere contenitore per aghi a portata di mano e materiale di riserva.

Esecuzione della fleboclisi

Lavare le mani. Spiegare la procedura al paziente e assicurarne il comfort. Indossare i guanti, applicare il laccio. Identificare la vena, disinfettare la zona, tenere le provette a portata. Avvertire del possibile pizzicore e prelevare rapidamente. Allentare il laccio e riempire l'ultima provetta prima di rimuovere l'ago. Comprimere delicatamente il sito e bendare una volta cessato il sanguinamento.

Ancoraggio della vena

Le vene tendono a rotolare sotto la pelle, rendendo il prelievo difficile e doloroso. La soluzione: ancorare la vena tenendola con la mano libera. Posizionare la mano sopra il sito di venipuntura e fare leggera pressione per mantenerla ferma.

Avvertenze importanti

• Non continuare se il paziente riferisce dolore: si potrebbe aver toccato un nervo. Fermarsi immediatamente.
• Non dire al paziente di flettere il gomito dopo il prelievo: favorisce l'ematoma permettendo al sangue di accumularsi.