Salute e malattia

Assistenza domiciliare Medicaid: requisiti e benefici

Medicaid è un programma assicurativo gestito da governi federali e statali. Potresti qualificarti se hai meno di 18 anni, sei in gravidanza o hai basso reddito. Medicare è un programma diverso, per anziani. Alcuni, come bambini disabili e anziani, possono ricevere assistenza domiciliare gratuita tramite Medicaid. Infermieri registrati, assistenti medici certificati e logopedisti sono esempi di operatori sanitari domiciliari che curano i pazienti a casa sotto questo programma.

Requisiti Medicaid

  • Serve copertura Medicaid regolare per l'assistenza domiciliare. Le regole variano per stato, ma Medicaid è generalmente per cittadini USA e residenti permanenti legali. Alcune donne ricevono Medicaid d'emergenza per il parto senza assicurazione, ma non qualificano per assistenza domiciliare a lungo termine. Gli stati hanno discrezione sulla copertura, es. rinuncia al reddito genitori per far qualificare un bambino.

Diagnosi medica

  • Prenotare visita col medico curante, che deve prescrivere assistenza domiciliare basandosi sulla condizione del paziente (disabilità fisica, mentale o dello sviluppo). Le raccomandazioni non devono venire da medici d'emergenza o dentisti. Se la richiesta è negata, presentare ricorso tempestivo a Medicaid. Ogni stato ha suo processo. La maggior parte richiede ricorso scritto (spiegazione del disaccordo) entro 30-60 giorni all'indirizzo nella notifica. Si può avere udienza davanti a commissione o revisione su documenti (cartelle, prescrizioni).

Copertura

  • L'assistenza domiciliare può includere fisioterapia, logopedia, cure infermieristiche. I beneficiari tipicamente non possono uscire di casa per la loro condizione. Si può essere idonei anche se non allettati — si può camminare o uscire brevemente (es. visite mediche), ma non lavorare 25 ore/settimana.

Benefici

  • L'assistenza domiciliare offre vantaggi: restare a casa invece che in istituto o casa di cura. Es.: infermiera a domicilio aiuta a lavarsi, vestirsi, mangiare. Si può qualificare per attrezzature gratuite, es. sedia a rotelle.

Considerazioni

  • L'assistenza domiciliare non è permanente. Funzionari Medicaid rivedono i casi periodicamente e possono interrompere l'assistenza se la condizione migliora.

    Attenzione: agenzie domiciliari hanno commesso frodi (fatturazione per trattamenti mai erogati). Si ricevono estratti conto Medicaid regolari per posta con i servizi addebitati. Non si è responsabili per addebiti fraudolenti, a meno di complicità intenzionale.