Salute e malattia
Il Federal Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act (COBRA) è un programma nazionale che permette ai dipendenti che vanno in pensione, si dimettono o perdono la copertura a causa di orari ridotti di continuare nello stesso piano assicurativo che avevano quando lavoravano. Le leggi COBRA federali si applicano solo ai datori di lavoro con più di 20 dipendenti a tempo pieno. Le specifiche leggi COBRA del Massachusetts (Massachusetts Mini-COBRA) si applicano ai datori di lavoro con meno di 20 dipendenti a tempo pieno, ma sono altrimenti quasi identiche alle leggi federali.
La legge del Massachusetts richiede che i benefici Mini-COBRA siano dati a tutti coloro che si qualificano dopo che si verifica un "evento qualificante". Un evento qualificante è qualsiasi evento che causerebbe la perdita dell'assicurazione, come morte, cambio lavoro o licenziamento. Se tuo coniuge o figlio è coperto dalla tua assicurazione, potrebbero essere idonei per i benefici COBRA. Ad esempio, il coniuge o il figlio a carico di un dipendente riceverebbero benefici per 36 mesi dopo la morte del dipendente, o per 18 mesi dopo la cessazione del rapporto di lavoro o una riduzione delle ore. Riceverebbero anche benefici per 36 mesi dopo il divorzio o dopo che il dipendente ha diritto a Medicare. I figli a carico hanno diritto a 36 mesi di copertura dopo che non sono più considerati a carico secondo i termini del piano assicurativo sanitario di piccolo gruppo dei loro genitori.
La legge Mini-COBRA del Massachusetts richiede alle compagnie assicurative di piccolo gruppo di notificare alle persone il loro diritto di continuare la copertura assicurativa. Devono fornire notifica al dipendente e al coniuge dei loro diritti al momento in cui la copertura inizia. Devono anche fornire un avviso simile entro 14 giorni dal venire a conoscenza di un evento qualificante. Il vettore di piccolo gruppo può anche richiedere al datore di lavoro di emettere avvisi ai datori di lavoro che si qualificano per i benefici COBRA.
Il premio, o costo mensile, per la copertura Mini-COBRA in Massachusetts non può superare il 102% del costo che pagavi mentre eri impiegato. Il primo pagamento del premio deve essere effettuato entro 45 giorni dalla raccolta della copertura COBRA, e la compagnia assicurativa non può richiedere alcun pagamento prima di quella data. Dopo quel punto, i pagamenti sono mensili e c'è un periodo di grazia di 30 giorni per i pagamenti in ritardo. Questi pagamenti possono essere fatti attraverso il tuo datore di lavoro.
Gli individui qualificati hanno 60 giorni per decidere se continuare la copertura sotto COBRA o Mini-COBRA. Questo periodo è misurato dalla data in cui il dipendente ha perso la copertura. La copertura COBRA è retroattiva, il che significa che qualsiasi spesa sanitaria sostenuta durante quella finestra di 60 giorni sarà coperta dal piano assicurativo COBRA.
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