Modulo Incontro Medico: Template e Best Practices per Accettazione Pazienti

Un modulo incontro medico è un modulo che i pazienti compilano quando vengono visti da un medico, ospedale o struttura medica. I moduli incontro sono documentazione di dati demografici e storia medica del paziente. I medici hanno bisogno di sapere chi stanno trattando e come contattarli. Hanno anche bisogno di sapere la storia della malattia presente e tenere in conto eventuali allergie o bisogni speciali che un paziente ha nel piano di trattamento. Esempi di moduli incontro possono essere scaricati dal sito web dell'American Association of Family Practice (AAFP) o possono essere creati per adattarsi alla tua pratica.

Istruzioni

1. Crea un nuovo documento di videoscrittura. I moduli incontro possono essere formattati usando Microsoft Word o Pages su un computer Apple.

2. Formatta il modulo incontro con i dati demografici del paziente per primi. Includi abbastanza spazio per le righe per il paziente per scrivere il suo nome, indirizzo, informazioni di contatto e informazioni sanitarie personali.

3. Includi una sezione per informazioni assicurazione medica e duplicala — molti pazienti hanno doppia copertura sotto piani assicurativi sanitari separati. Avrai bisogno del nome della compagnia assicurativa, nome e data di nascita dell'intestatario della tessera, numero polizza e numero gruppo.

4. Documenta la prossima sezione con la storia medica del paziente. Raccogli quante più informazioni possibile. Chiedi se il paziente ha una storia familiare di problemi medici come ipertensione, cancro o diabete. Chiedi se il paziente ha allergie o interventi chirurgici recenti.

5. Adatta le tue domande in base alla tua specialità medica. Per esempio, una clinica pediatrica vorrà sapere informazioni diverse rispetto a una pratica di ostetricia e ginecologia.

6. Digita la tua prossima sezione basata sul punto di vista del medico. Includi informazioni di cui avrà bisogno per cartellare accuratamente questa visita. Per esempio, altezza paziente, peso, segni vitali, test di laboratorio.

7. Formatta una checklist o grafico per il medico per completare una valutazione multi-sistema. Questo può includere un esame dei sistemi cardiovascolare, respiratorio e neurologico del paziente.

8. Includi un'area di valutazione per il medico per diagnosticare il paziente e pianificare il corso del trattamento. Fai un titolo per farmaci prescritti.