Salute e malattia
La Legislatura del Delaware ha delegato alla Division of Public Health del Department of Health and Social Services (DHSS) il potere di stabilire protocolli di trattamento standardizzati a livello statale in ambienti di emergenza pre-ospedaliera. Con questo potere, DHSS ha istituito l'Office of Emergency Medical Services (OEMS) e i protocolli necessari per governarlo, in conformità con le disposizioni del Titolo 16 (Health & Social Services) del Delaware Administrative Code.
L'emergency medical technician-basic (EMT-B) è autorizzato da OEMS a eseguire principalmente cure palliative, note come supporto vitale base, su pazienti pre-ospedalieri con il loro pieno consenso. I protocolli di trattamento standardizzati statali autorizzano l'EMT-B a gestire segni e sintomi del paziente fino a quando il paziente può essere trasportato alla struttura ospedaliera più appropriata.
L'EMT-B è diretto dai protocolli a eseguire i seguenti compiti, se necessario: Valutare il paziente; ottenere segni vitali; controllare le vie aeree del paziente; immobilizzare/stabilizzare la colonna vertebrale del paziente; eseguire Rianimazione CardioPolmonare (RCP); controllare emorragie; immobilizzare fratture e lussazioni; somministrare ossigeno, nitroglicerina; partorire per via vaginale; usare laccio emostatico e dispositivi di compressione toracica; assistere il paziente con l'auto-somministrazione di farmaci prescritti; e monitorare fluidi endovenosi (IV).
Il paramedico è autorizzato da OEMS a eseguire principalmente cure restaurative, note come supporto vitale avanzato, su pazienti pre-ospedalieri con il loro pieno consenso. I protocolli di trattamento standardizzati statali danno al paramedico pieno accesso a un ampio ventaglio di interventi medici permessi da usare per migliorare le condizioni del paziente in transito verso la struttura ospedaliera più appropriata.
Oltre a tutti i poteri dell'EMT-B, il paramedico è inoltre autorizzato dai protocolli a eseguire i seguenti compiti per ritardare arresto cardiaco o respiratorio: intubazione per distress respiratorio; monitoraggio del cuore del paziente usando cardioversione sincronizzata e pacing cardiaco; inserzione IV; e terapia farmacologica.
Ogni volta che un paziente ha un Do Not Resuscitate (DNR) che è stato correttamente portato all'attenzione dell'EMT-B o del paramedico, i Protocolli di Trattamento Standardizzati Statali del Delaware vietano strettamente al personale OEMS di fornire qualsiasi tipo di trattamento al paziente.
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