Salute e malattia
Chiunque stia considerando una casa di cura per sé o per un familiare sa che è un compito arduo scegliere la struttura migliore. Sebbene Medicaid e Medicare forniscano standard guida che si applicano a tutti gli stati, in ultima analisi ogni stato è responsabile per governare e regolamentare le proprie case di cura e strutture di assistenza per adulti. Il Missouri fornisce un elenco esteso di regolamenti riguardanti il benessere dei suoi anziani inclusi costruzione, sicurezza antincendio, gestione farmaci e linee guida dietetiche.
Il Missouri richiede diversi standard edilizi necessari per fornire cure sicure e adeguate agli anziani inclusi sistemi di riscaldamento e condizionamento sufficienti, e aree di preparazione alimentare sanitarie. Le stanze dei residenti devono essere di almeno 70 piedi quadrati per persona, con soffitti di 7 piedi o più alti, e porte non a persiana che si aprono nella stanza. Per ogni 20 residenti deve essere fornita una vasca o box doccia. Strutture per il bagno separate sono necessarie per più di 20 residenti. Un servizio igienico è richiesto per ogni sei residenti, con bagni separati per ogni genere.
Per sicurezza antincendio, le strutture a più livelli devono ospitare persone disabili in stanze al primo piano. I residenti con problemi uditivi devono essere forniti di un sistema alternativo di allarme antincendio visivo. Estintori devono essere posizionati in tutto l'edificio, con non più di 75 piedi tra le posizioni, e devono essere controllati mensilmente. Piani di evacuazione e esercitazioni antincendio devono essere scritti e praticati regolarmente secondo gli standard del Fire Marshal locale. Camere da letto dei residenti e uscite richieste non possono essere chiuse a chiave. Rilevatori di fumo devono essere installati in tutto l'edificio non più di 30 piedi l'uno dall'altro. Segnali di uscita illuminati, sistemi sprinkler e interfoni sono tutte attrezzature richieste.
Le strutture residenziali per anziani devono fornire attività che promuovano attività motorie globali come esercizio, giardinaggio, danza, cucina o altre attività di routine. Attività terapeutiche devono anche essere offerte per rilassamento, socializzazione e tempo libero, tutte promuovendo il benessere mentale e fisico complessivo. Cura di sé, toelettatura e igiene personale devono essere incoraggiate e rispettate. Il personale assegnato a residenti con Alzheimer o demenza deve partecipare a formazione approfondita, e piani di cura individualizzati per quei pazienti.
Regole severe sono stabilite riguardo alla gestione dei farmaci. Registri dettagliati devono essere tenuti per ogni residente indicando farmaci attuali, livelli dosaggio e ora del giorno in cui sono somministrati. Tutte le iniezioni devono essere date solo da un infermiere o medico licenziato. Tutte le prescrizioni devono essere seguite esplicitamente secondo le specifiche del medico e non possono essere modificate senza approvazione del medico.
Le aree di preparazione alimentare devono essere sanitarie e avere refrigerazione e strutture per rifiuti adeguate. Le aree pranzo devono essere pulite e attraenti. Tre pasti devono essere forniti quotidianamente, due dei quali devono essere pasti caldi, con non più di 14 ore tra colazione e cena. Una scorta minima di cibo per tre giorni deve essere a portata di mano in ogni momento. L'acqua deve essere sempre disponibile, e spuntini offerti durante il giorno. I piani menu devono essere affissi in anticipo, e devono essere rivisti trimestralmente da un dietista o nutrizionista. Qualsiasi residente con esigenze dietetiche speciali deve avere i pasti preparati secondo gli ordini del proprio medico.
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