Salute e malattia

Copay vs Franchigia: Capire la Differenza e Risparmiare

Copay e franchigia: definizioni e differenze

Sei uno di molti che si trovano in difficoltà con le parole "Copay" e "Franchigia"? Per la maggior parte, queste due parole possono essere molto confuse. In effetti, la maggioranza degli assicurati non sa nemmeno cosa sia un "Copay". Quando vanno nello studio del medico, pensano che il pagamento di 25 dollari che fanno sia la loro franchigia quando in realtà è un copay.

Spiegazione copay e franchigie

1. Definizione di Copay

L'importo che una persona assicurata è tenuta a pagare per una spesa medica al momento della visita nello studio medico.

Quando vai dal tuo medico per un raffreddore o un check-up annuale, questo è considerato una visita ambulatoriale. Il tuo medico ti richiederà di pagare il tuo Copay, che con la maggior parte dei benefici assicurativi è un importo fisso che varia tra 15 e 40 dollari. Consulta il tuo pacchetto assicurativo per scoprire quanto è il tuo, se non lo sai già.

2. Definizione di Franchigia (Deductible)

L'importo che un titolare di polizza assicurativa deve pagare di tasca propria prima che il rimborso inizi in conformità con il tasso di coassicurazione.

Una franchigia è un importo che tipicamente varia da 250 a 2.500 dollari (a volte più) basato sulla tua polizza assicurativa.

3. Definizione di Coassicurazione (Co-insurance)

Una coassicurazione è la percentuale di spese coperte che il titolare della polizza deve pagare per certi servizi dopo che la loro franchigia è stata soddisfatta.

Il livello di coassicurazione più comune è quello in cui il titolare paga il 20% delle spese e la compagnia assicurativa paga l'80%. Questo non deve essere confuso come un copay poiché un copay tradizionale è una tariffa fissa.

4. Applicazione pratica

Sii consapevole che elementi come ricoveri ospedalieri e procedure chirurgiche sono coperti con una coassicurazione tipicamente del 10-30% secondo gli importi stabiliti nella tua polizza. La tua franchigia si applicherà per prima se non è stata soddisfatta. Sii anche consapevole che le tue visite mediche sono coperte con il tuo copay a tariffa fissa.