Copertura Infertilità Blue Cross Blue Shield Texas: Cosa Sapere

Copertura per trattamenti infertilità in Texas

Quando una coppia affronta l'infertilità, diverse opzioni terapeutiche sono aperte a loro. Molte di queste sono costose e raramente coperte dalle compagnie assicurative. Tuttavia, nell'ultimo decennio, le compagnie assicurative in quindici stati sono state obbligate a coprire i trattamenti per l'infertilità dei loro pazienti. Blue Cross/Blue Shield of Texas è una di queste. Sebbene ogni polizza differisca leggermente, la copertura per l'infertilità di questa compagnia è considerata una delle migliori. Di conseguenza, si è rivelata un faro per molte coppie che cercano disperatamente di concepire.

Storia del mandato Texas sulla copertura fertilità

Nel 1987, il Texas Insurance Code Ann. Section 3.51-6, Sec. 3A fu scritto in legge. In effetti, costrinse le corporation situate in Texas a iniziare a coprire i pazienti per certi trattamenti per l'infertilità.

Importante notare che mentre Blue Cross/Blue Shield of Texas è tenuta a far conoscere ai datori di lavoro questa disponibilità, "la legge non richiede a quegli assicuratori di fornire la copertura; né costringe i datori di lavoro a includerla nei loro piani sanitari."

Beneficio trattamento infertilità Blue Cross/Blue Shield

Mentre l'estensione della copertura varia da stato a stato, alcuni inclusi procedure ambulatoriali, per esempio, Texas impone la copertura solo della procedura IUI o IVF stessa. Se c'è bisogno di procedure diagnostiche, come isterosalpingografia o procedure simili relative all'infertilità, il costo sarebbe probabilmente responsabilità del paziente.

Blue Cross/Blue Shield of Texas copre completamente i farmaci richiesti per il trattamento dell'infertilità. Tutto ciò di cui il paziente deve preoccuparsi è il copay al momento dell'acquisto. Questa è una parte preziosa della copertura, poiché il costo dei farmaci per la maggior parte delle cure infertilità è la parte più costosa del trattamento.

Considerazioni

La copertura infertilità Blue Cross/Blue Shield of Texas richiede che la coppia abbia non meno di cinque anni di storia di infertilità inspiegata. Se questo requisito non può essere soddisfatto, allora l'infertilità deve essere causata da almeno una delle seguenti condizioni:

• Esposizione a DES
• Blocco delle tube di Falloppio
• Rimozione di una o entrambe le tube di Falloppio
• Basso numero o motilità degli spermatozoi

Un altro requisito importante che Blue Cross/Blue Shield stabilisce è che lo sperma utilizzato per qualsiasi procedura IUI o IVF deve essere quello del coniuge del paziente. Non c'è copertura per la fertilità per chi è fuori da questo tipo di relazione.

Esenzioni dal mandato copertura infertilità

Alcune aziende che assicurano i loro dipendenti attraverso Blue Cross/Blue Shield possono rivendicare l'esenzione da questo mandato. Per esempio, un datore di lavoro religioso non è tenuto a offrire questa copertura, né i datori di lavoro che "si autoassicurano".

Corporazioni Texas con copertura infertilità

Le seguenti corporation operanti in Texas sono note per offrire assicurazione per trattamenti infertilità:

• Zerox, Inc.
• Talbot's, Inc.
• Dynegy, Inc.
• Alltell, Inc.

È importante notare che queste aziende potrebbero o non potrebbero offrire Blue Cross/Blue Shield come opzione assicurativa di gruppo.