Salute e malattia

Assicurazione Sanitaria Florida e Condizioni Preesistenti: I Tuoi Diritti

Statuto 627.6045: Condizione Preesistente

  • Se individuo in buona salute si ammala nei 24 mesi prima data effetto polizza in modo da richiedere cure/consigli/diagnosi/trattamento; o trattamento raccomandato e ricevuto; o è in gravidanza alla data effetto → clausola preesistente non può escludere copertura per 24 mesi dopo data effetto. Individuo deve restare coperto almeno 24 mesi senza rischio cancellazione.

Determinazione della Clausola Preesistente

  • Assicuratore deve considerare: credito per tempo copertura precedente simile o se superava nuova copertura. Se copertura precedente ancora in effetto fino a 62 giorni prima nuova data effetto (ignorando periodi attesa nuova polizza). Se criteri soddisfatti → minor bisogno clausola preesistente.

Cosa NON è Coperto dallo Statuto

  • Polizze breve termine, non rinnovabili, ≤6 mesi (se chiaramente dichiarato al richiedente). Polizza deve specificare che non soddisfa copertura precedente/esistente qualificante. Potresti dover soddisfare requisito preesistente rinnovando polizza breve o comprando breve/lungo termine.
  • Non copre: assicurazione invalidità (disability income) o sostituzione reddito (income replacement).