Comprendere il Rimborso Assicurazione Sanitaria: PPO e Richieste Fuori Rete

Se sei coperto da un piano di indennizzo di una Preferred Provider Organization (PPO) per la tua assicurazione sanitaria, potresti essere tenuto a pagare una visita dal medico di tasca tua e ti viene detto di presentare una richiesta di rimborso alla tua compagnia assicurativa. Questo può accadere se hai un appuntamento con un professionista sanitario che è fuori dalla rete di copertura del tuo fornitore assicurativo. Oppure, potresti essere tenuto a pagare in anticipo perché hai ricevuto servizi che non sono automaticamente coperti dal tuo fornitore assicurativo.

Online

• Molti fornitori assicurativi offrono un'opzione online per presentare le tue richieste di rimborso. Visita il sito web del tuo fornitore e scarica un modulo di rimborso. Compila questo modulo sul tuo computer e invialo, insieme a una copia scannerizzata di tutte le ricevute e descrizioni del servizio per cui stai cercando il rimborso, alla tua compagnia assicurativa. Ricorda di tenere una copia per te stesso e di fare una chiamata di follow-up se non hai notizie dal tuo assicuratore entro due settimane.

Posta

• Per inviare per posta la tua richiesta di rimborso assicurativo alla tua compagnia assicurativa, stampa il modulo di rimborso completato (che dovresti essere in grado di scaricare dal sito web della tua compagnia assicurativa). Allega una fotocopia di tutte le ricevute e descrizioni del servizio per cui stai cercando il rimborso; controlla il modulo di rimborso per vedere a quale indirizzo inviare il modulo e per vedere se la tua compagnia richiede la ricevuta originale piuttosto che una fotocopia.

Fax

• Invia per fax il modulo, insieme a copie di tutte le ricevute e registri pertinenti che hai a portata di mano, alla tua compagnia assicurativa. Le loro informazioni fax dovrebbero essere nella pagina delle informazioni di contatto del loro sito web, o nella documentazione che hai ricevuto quando ti sei iscritto all'assicurazione con quel particolare fornitore. Aggiungi una copertina indicante il tuo nome e il numero di pagine che intendi inviare via fax. Potresti voler chiamare la tua compagnia assicurativa il giorno dopo per assicurarti che il fax sia stato ricevuto completamente.