Leggi Federali sull'Assicurazione Sanitaria: Copertura e Portabilità

Le leggi federali sull'assicurazione sanitaria regolano i fornitori di assicurazione sanitaria, imponendo la copertura per certi benefici o limitando i premi per le aziende che scelgono di offrire copertura ai dipendenti. Inoltre, sono state stabilite leggi per permettere agli individui di mantenere la loro copertura quando cambiano piani sanitari.

Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA)

L'Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) protegge milioni di americani, fornendo continuità della copertura assicurativa attraverso la portabilità. La legge limita le esclusioni riguardanti condizioni mediche preesistenti; vieta la discriminazione nell'iscrizione e nei premi relativi a fattori correlati allo stato di salute per dipendenti e loro persone a carico; e dà agli individui il diritto di iscriversi a una nuova copertura quando la precedente assistenza sanitaria decade, o quando si sposano o aggiungono persone a carico.

Employee Retirement Income Security Act (ERISA)

Per individui con pensioni e piani sanitari nel settore privato, l'Employee Retirement Income Security Act del 1974 (ERISA) stabilisce standard minimi di protezione sotto la legge federale. ERISA richiede ai piani sanitari di stabilire procedure di reclamo e appello, fornire informazioni importanti su caratteristiche e finanziamento del piano, delineare responsabilità fiduciarie per chi controlla e mantiene gli asset del piano, e permettere il diritto di fare causa per benefici e violazioni del dovere fiduciario. L'Atto non prevede piani sanitari di gruppo supervisionati o istituiti da agenzie governative, e chiese per i loro dipendenti; né copre piani fuori dagli Stati Uniti, tra le altre cose, secondo il Dipartimento del Lavoro USA.

Women's Health and Cancer Rights Act

Il Women's Health and Cancer Rights Act regola la copertura assicurativa per donne che hanno subito una mastectomia per cancro al seno. La legge prevede che la copertura includa tutte le fasi della ricostruzione del seno dove è stata eseguita la mastectomia, qualsiasi ricostruzione o chirurgia pertinente al secondo seno per fornire un aspetto simmetrico, e il trattamento di complicazioni fisiche dalla chirurgia di mastectomia e protesi. La legge copre individui che ricevono mastectomie senza diagnosi di cancro se il piano di gruppo copre le mastectomie. La legge non richiede soggiorni ospedalieri minimi.