Salute e malattia
Medicare generalmente non paga per le cure a lungo termine in strutture di vita assistita (assisted living). Tuttavia, il programma copre temporaneamente i costi associati a cure specializzate (skilled care) in una casa di cura o centro di riabilitazione dopo un ricovero ospedaliero qualificante di almeno tre giorni.
Durante i primi 20 giorni di copertura per cure specializzate o riabilitazione qualificate, Medicare paga l'intero importo. Dopo 20 giorni, il residente è responsabile fino a 128 $ al giorno per un massimo di 100 giorni. Dopo 100 giorni di cure continue, il residente è responsabile dell'intero costo. Questi massimali sono per periodo di beneficio (benefit period).
Secondo le linee guida Medicare, un nuovo periodo di beneficio per cure infermieristiche specializzate inizia dopo che un paziente ha una "pausa" di almeno 60 giorni dalle cure specializzate. Tuttavia, per essere eleggibile alla vita assistita durante il nuovo periodo di beneficio, il paziente ha ancora bisogno di un ricovero ospedaliero minimo di tre giorni.
Le persone in vita assistita possono considerare un'assicurazione privata long-term care per un premio mensile. In alternativa, il programma Medicaid finanziato federalmente e statale può aiutare a pagare i costi della vita assistita. L'eleggibilità a Medicaid dipende da fattori di reddito e disabilità.
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